“我儿子因患再生障碍性贫血,在北京住院治疗总计花费146.3万元,通过医疗救助补助资金报销了134.33万元,个人只需承担11.97万元的费用,这让我们的困难家庭重新燃起了希望。”家住西吉县吉强镇水岔村的桑先生满怀感激地表示。根据最新消息,宁夏回族自治区医保局已建立高额医疗费用监测预警机制,通过医保信息平台实时筛查自付费用达到标准的参保群众。

今年3月,西吉县医保部门通过全区医疗保障信息平台监测到桑先生家的高额医疗支出后,迅速启动多部门联动机制。经过民政、农业农村等部门的联合核查,确认其符合医疗救助补助资金的救助条件,并立即完成低保身份认定和医疗救助补助资金的审批流程。这一系列举措构建起了“基本医保+大病保险+医疗救助”的全方位保障网络,充分发挥了医疗救助补助资金的托底作用。

宁夏通过精准利用国家和自治区转移支付资金,不断完善医疗保障体系,为困难家庭筑牢防线,有效防范因病致贫、因病返贫的风险。在待遇保障方面持续发力的同时,全区还实现了农村低收入人口“发现一例、参保一例”,困难群众的参保率稳定在99%以上。2024年,宁夏为特困人员、低保对象等12类困难群体提供了医疗救助补助资金的定额或全额参保资助,全年共资助参保人群达107万人,总金额高达2.75亿元。

此外,宁夏还加大了自治区、市、县(区)三级配套保障力度,并全面推行“先诊疗后付费”和“一站式”结算服务。全区定点医疗机构实现了救助对象就医即时结算的全覆盖,切实减轻了困难群众的垫支压力。